कार्पल टनल सिंड्रोम एक सामान्य स्थिति है जो हाथ और बांह में दर्द, सुन्नता और झुनझुनी का कारण बनती है। यह स्थिति तब होती है जब हाथ की प्रमुख नसों में से एक – माध्यिका तंत्रिका – कलाई के माध्यम से यात्रा करते समय निचोड़ा या संकुचित होता है।

अधिकांश रोगियों में, कार्पल टनल सिंड्रोम समय के साथ खराब हो जाता है, इसलिए शीघ्र निदान और उपचार महत्वपूर्ण हैं। शुरुआत में, कलाई की पट्टी पहनने या कुछ गतिविधियों से बचने जैसे सरल उपायों से लक्षणों से अक्सर राहत मिल सकती है।

यदि माध्यिका तंत्रिका पर दबाव जारी रहता है, हालांकि, इससे तंत्रिका क्षति और बिगड़ते लक्षण हो सकते हैं। स्थायी क्षति को रोकने के लिए, कुछ रोगियों के लिए माध्यिका तंत्रिका से दबाव हटाने के लिए सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है।

शरीर रचना

कार्पल टनल कलाई में लगभग एक इंच चौड़ा एक संकरा मार्ग है। सुरंग का फर्श और किनारे कलाई की छोटी हड्डियों से बनते हैं जिन्हें कार्पल हड्डियाँ कहा जाता है।

सुरंग की छत संयोजी ऊतक का एक मजबूत बैंड है जिसे अनुप्रस्थ कार्पल लिगामेंट कहा जाता है। क्योंकि ये सीमाएँ बहुत कठोर हैं, कार्पल टनल में “खिंचाव” या आकार में वृद्धि करने की क्षमता बहुत कम है।

माध्यिका तंत्रिका हाथ की मुख्य नसों में से एक है। यह गर्दन में तंत्रिका जड़ों के समूह के रूप में उत्पन्न होता है। ये जड़ें आपस में मिलकर बांह में एक तंत्रिका बनाती हैं। मंझला तंत्रिका हाथ और अग्रभाग के नीचे जाती है, कलाई पर कार्पल टनल से गुजरती है, और हाथ में जाती है। तंत्रिका अंगूठे और तर्जनी, मध्यमा और अनामिका में भावना प्रदान करती है। तंत्रिका अंगूठे के आधार के आसपास की मांसपेशियों को भी नियंत्रित करती है।

उंगलियों और अंगूठे को मोड़ने वाले नौ टेंडन भी कार्पल टनल से होकर गुजरते हैं। इन टेंडन को फ्लेक्सर टेंडन कहा जाता है।

कार्पल टनल सिंड्रोम के कारण

कार्पल टनल सिंड्रोम तब होता है जब सुरंग संकरी हो जाती है या जब फ्लेक्सर टेंडन के आसपास के ऊतक सूज जाते हैं, जिससे माध्यिका तंत्रिका पर दबाव पड़ता है। इन ऊतकों को सिनोवियम कहा जाता है। आम तौर पर, सिनोवियम टेंडन को चिकनाई देता है, जिससे आपकी उंगलियों को हिलाना आसान हो जाता है।

जब सिनोवियम सूज जाता है, तो यह कार्पल टनल में जगह लेता है और समय के साथ, तंत्रिका को भीड़ देता है। तंत्रिका पर इस असामान्य दबाव के परिणामस्वरूप हाथ में दर्द, सुन्नता, झुनझुनी और कमजोरी हो सकती है।

कार्पल टनल सिंड्रोम के अधिकांश मामले कारकों के संयोजन के कारण होते हैं। अध्ययनों से पता चलता है कि महिलाओं और वृद्ध लोगों में इस स्थिति के विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

कार्पल टनल सिंड्रोम के अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• वंशागति। यह संभवतः एक महत्वपूर्ण कारक है। कुछ लोगों में कार्पल टनल छोटा हो सकता है या शारीरिक अंतर हो सकता है जो तंत्रिका के लिए जगह की मात्रा को बदल देता है – और ये लक्षण परिवारों में चल सकते हैं।
• बार-बार हाथ का प्रयोग। लंबे समय तक एक ही हाथ और कलाई की गति या गतिविधियों को दोहराने से कलाई में टेंडन बढ़ सकते हैं, जिससे सूजन हो सकती है जो तंत्रिका पर दबाव डालती है।
• हाथ और कलाई की स्थिति। लंबे समय तक हाथ और कलाई के अत्यधिक लचीलेपन या विस्तार को शामिल करने वाली गतिविधियों को करने से तंत्रिका पर दबाव बढ़ सकता है।
• गर्भावस्था। गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल परिवर्तन सूजन का कारण बन सकते हैं।
• स्वास्थ्य की स्थिति। मधुमेह, संधिशोथ और थायरॉयड ग्रंथि असंतुलन ऐसी स्थितियां हैं जो कार्पल टनल सिंड्रोम से जुड़ी हैं।

कार्पल टनल सिंड्रोम के लक्षण

कार्पल टनल सिंड्रोम के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• स्तब्ध हो जाना, झुनझुनी, जलन और दर्द—मुख्य रूप से अंगूठे और तर्जनी, मध्यमा और अनामिका में
• कभी-कभी झटके जैसी संवेदनाएं जो अंगूठे और तर्जनी, मध्यमा और अनामिका तक फैलती हैं
• दर्द या झुनझुनी जो कंधे की ओर अग्रसर हो सकती है
• हाथ में कमजोरी और अनाड़ीपन—इससे आपके कपड़ों को बटन करने जैसी बारीक हरकत करना मुश्किल हो सकता है
• चीजों का गिरना – कमजोरी, सुन्नता, या प्रोप्रियोसेप्शन के नुकसान के कारण (इस बात की जानकारी होना कि आपका हाथ अंतरिक्ष में कहाँ है)

ज्यादातर मामलों में, कार्पल टनल सिंड्रोम के लक्षण धीरे-धीरे शुरू होते हैं-बिना किसी विशेष चोट के। कई रोगियों को पता चलता है कि उनके लक्षण पहले आते हैं और चले जाते हैं। हालाँकि, जैसे-जैसे स्थिति बिगड़ती जाती है, लक्षण अधिक बार हो सकते हैं या लंबे समय तक बने रह सकते हैं।

रात के समय के लक्षण बहुत आम हैं। क्योंकि बहुत से लोग अपनी कलाइयों को मोड़कर सोते हैं, लक्षण आपको नींद से जगा सकते हैं। दिन के दौरान, लक्षण अक्सर तब होते हैं जब कलाई को आगे या पीछे की ओर झुकाकर लंबे समय तक किसी चीज को पकड़े रहना, जैसे कि फोन का उपयोग करते समय, गाड़ी चलाते समय या किताब पढ़ते समय।

कई रोगियों को पता चलता है कि हिलने या हाथ मिलाने से उनके लक्षणों को दूर करने में मदद मिलती है।

कार्पल टनल सिंड्रोम के लिए होम्योपैथिक दवाएं

अर्निका:

इस उपाय का उपयोग उंगलियों और कलाई के बार-बार उपयोग के कारण होने वाली सूजन या नई चोटों के भड़कने के लिए किया जा सकता है। क्षेत्र में चोट और दर्द महसूस होता है, और ऐंठन हो सकती है।

कैल्केरिया फॉस्फोरिका: कलाई और बाहों की हड्डियों और नसों में दर्द होता है और गर्दन में अकड़न और बेचैनी भी हो सकती है। ठंड और ड्राफ्ट अक्सर बेचैनी को बढ़ाते हैं। व्यक्ति अधिक काम और दर्द से चिड़चिड़े और संवेदनशील, या कमजोर महसूस कर सकता है।

कास्टिकम:

कास्टिकम तब उपयोगी होता है जब कार्पल टनल सिंड्रोम लंबे समय तक चलने वाला या बार-बार होने वाला हो। ड्राइंग, जलन के दर्द के साथ क्षेत्र चोटिल महसूस करता है। कठोरता और कमजोरी और संकुचन की भावना हाथ और अग्रभाग की मांसपेशियों में महसूस की जा सकती है। ठंड लगने से स्थिति और खराब हो जाती है और गर्म अनुप्रयोगों से सुधार होता है। जिन लोगों को इस उपाय की आवश्यकता होती है वे अक्सर बरसात के मौसम में सबसे अच्छा महसूस करते हैं।

गुआयाकम: यह उपाय कार्पल टनल सिंड्रोम में संकेत दिया जाता है जब कलाई (विशेषकर बाईं) जलन के दर्द से सख्त होती है, और बर्फ या बर्फ के ठंडे पानी को लगाने से काफी राहत मिलती है। इतनी जकड़न के कारण व्यक्ति को दर्द के बावजूद कलाई को फैलाने की आवश्यकता महसूस हो सकती है।

हाइपरिकम: अगर कलाई से तेज या शूटिंग दर्द महसूस होता है तो यह उपाय उपयोगी हो सकता है। हाइपरिकम अपने सुखदायक प्रभाव के लिए जाना जाता है जब कई नसों वाले शरीर के अंग घायल हो जाते हैं, साथ ही साथ अन्य दर्दनाक तंत्रिका स्थितियों में भी।

रस टॉक्सिकोडेंड्रोन: यह उपाय तब उपयोगी होता है जब शुरुआती गति में जकड़न और दर्द बढ़ जाता है और गति जारी रहने पर सुधार होता है। अति प्रयोग से दर्द, दर्द, और आगे कठोरता हो सकती है। गर्मी से बेचैनी दूर होती है और ठंड, नम मौसम में बदतर होती है।

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