मस्तिष्क से बारह नसें (जिन्हें कपाल तंत्रिका कहा जाता है) सिर, चेहरे और गर्दन की प्रमुख गतिविधियों को नियंत्रित करती हैं; जिसमें दृष्टि, श्रवण, गंध, स्वाद, संवेदना आदि शामिल हैं। बारह कपाल नसों में से एक को ट्राइजेमिनल नर्व कहा जाता है क्योंकि इसकी तीन (त्रि) शाखाएँ होती हैं।
परिभाषा:
ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया (TN) ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन है जो मस्तिष्क से उत्पन्न होने वाली पांचवीं कपाल तंत्रिका है। यह चेहरे के उन क्षेत्रों में गंभीर, तेज, बिजली के झटके जैसे दर्द का कारण बनता है जहां तंत्रिका की शाखाएं निचले जबड़े, ऊपरी जबड़े, नाक, होंठ, माथे, आंखों और खोपड़ी के रूप में वितरित की जाती हैं।
ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया मानव जाति के लिए ज्ञात सबसे दर्दनाक स्थिति है और इसके तीव्र दर्द के कारण कुछ रोगियों में आत्मघाती विचार या अवसाद भी हो सकता है।
के प्रकार :
1) विशिष्ट ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया: विशिष्ट ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया को चेहरे के दोनों ओर बिजली के झटके जैसे दर्द के आवधिक एपिसोड की विशेषता होती है, जो कुछ गतिविधियों से शुरू हो सकता है, जैसे कि दांतों को ब्रश करना, बात करना, चबाना आदि।
2) एटिपिकल ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया: एटिपिकल ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में, रोगियों को चेहरे के एक हिस्से में लगातार भारी, सुस्त, दर्द या जलन का अनुभव होता है जो धीरे-धीरे खराब हो जाता है। दर्द के लिए कोई विशिष्ट ट्रिगर बिंदु नहीं है।
ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के कारण:
ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का सही कारण अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं गया है, हालांकि, कई मामलों में, यह देखा गया है कि तंत्रिका के ऊपर (माइलिन म्यान) का आवरण गंभीर दर्द को जन्म देता है। यह मस्तिष्क में रक्त वाहिका द्वारा तंत्रिका के असामान्य संपीड़न के कारण हो सकता है, चोट के कारण तंत्रिका को आघात या दंत चिकित्सा के दौरान, मल्टीपल स्केलेरोसिस और तंत्रिका के आसपास के ट्यूमर कुछ अन्य कारण हैं।
ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लक्षण:
- ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के कारण होने वाला दर्द चेहरे के एक तरफ अचानक, तेज, चुभने वाला, बिजली के झटके जैसा दर्द होता है जो कुछ सेकंड या शायद कुछ मिनटों तक रहता है। यह चेहरे के दाईं या बाईं ओर स्थानीयकृत होता है। चेहरे का द्विपक्षीय स्नेह कम ही देखने को मिलता है।
- दर्द आमतौर पर जबड़े के कोण से शुरू होता है और फिर ऊपरी जबड़े, निचले जबड़े, गाल, सिर, होंठ, जीभ के किनारे या ठुड्डी तक जाता है। दर्द ट्राइजेमिनल तंत्रिका द्वारा आपूर्ति किए गए किसी भी हिस्से में शुरू हो सकता है। दर्द का स्थान प्रत्येक रोगी के साथ भिन्न होता है।
- चबाने, ब्रश करने, गरारे करने, बात करने, छूने और ठंडी हवा के संपर्क में आने से दर्द बढ़ जाता है।
रोगी को हर कुछ घंटों या हर कुछ सेकंड में तेज तीव्र दर्द के लगातार एपिसोड का अनुभव हो सकता है। एपिसोड के बीच में, दर्द पूरी तरह से दूर हो जाता है और व्यक्ति को किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं होता है। कुछ रोगियों में, दर्द लगातार सुस्त दर्द होता है, जलन चेहरे के दाएं या बाएं हिस्से को प्रभावित करती है।
ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का निदान:
ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का निदान लक्षणों और उचित शारीरिक जांच के आधार पर चिकित्सकीय रूप से किया जा सकता है। ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के निदान के लिए किसी विशिष्ट परीक्षण या जांच की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, अन्य रोग संबंधी स्थितियों, जैसे कि मल्टीपल स्केलेरोसिस या ट्यूमर, सीटी स्कैन या एमआरआई से इंकार करने के लिए किया जाता है। इसलिए, एक नियम के रूप में, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के प्रत्येक रोगी को एक छिपे हुए ट्यूमर का पता लगाने के लिए एमआरआई करवाने की सलाह दी जाती है।
पारंपरिक उपचार:
उपचार की पारंपरिक पंक्ति में कार्बामाज़ेपिन, फ़िनाइटोइन और गैबापेंटिन, बैक्लोफ़ेन जैसी ऐंठन-रोधी दवाओं का उपयोग शामिल है, जो अधिकांश रोगियों की मदद करती हैं। हालांकि, वे आदत बना रहे हैं और कई प्रतिकूल प्रभावों की कीमत पर महीनों से कई वर्षों तक जारी रखने की आवश्यकता है।
- माइक्रो-वैस्कुलर डीकंप्रेसन (एमवीडी): यह एक सर्जिकल हस्तक्षेप है जिसका उपयोग तंत्रिका के असामान्य संपीड़न को दूर करने के लिए किया जाता है।
- रेडियो फ्रीक्वेंसी थर्मो-कोगुलेशन (RFTC): यह एक थर्मल दर्द उपचार है, जिसमें रेडियो-फ्रीक्वेंसी सुइयों का उपयोग स्थानीय गर्मी उत्पन्न करने के लिए किया जाता है। यह विद्युत प्रवाह के पारित होने के बाद लंबे समय तक दर्द संकेतों को अवरुद्ध करता है।
- ग्लिसरॉल इंजेक्शन: दर्द संकेतों को अवरुद्ध करने के लिए ग्लिसरॉल इंजेक्शन एक विशिष्ट स्थान पर दिया जाता है। यह कई रोगियों को लगभग छह महीने की अवधि के लिए राहत पाने में भी मदद करता है।
- गामा नाइफ रेडियो-सर्जरी: प्रक्रिया में तंत्रिका पर विकिरण किरणें गुजरती हैं जो दर्द संकेतों के संचरण को रोकती हैं। लगभग 70% से 80% रोगियों में दर्द को काफी हद तक नियंत्रित किया जा सकता है।
ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लिए होम्योपैथिक उपचार
ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया इलाज के लिए एक पुरानी और कठिन स्थिति है, और मामले को बेहतर तरीके से प्रबंधित करने के लिए हमेशा पारंपरिक दवाओं के साथ पूरक उपचार की आवश्यकता होती है। इस गंभीर दर्दनाक बीमारी का प्रबंधन करने के लिए दवा की कोई एक प्रणाली पर्याप्त नहीं है।
होम्योपैथिक दवाएं ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के एपिसोड की आवृत्ति, अवधि और तीव्रता को कम करने में मदद करती हैं। वे बिल्कुल सुरक्षित हैं और पारंपरिक दवाओं में हस्तक्षेप नहीं करते हैं, और वे दवा का एक प्रभावी वैकल्पिक तरीका साबित होते हैं। होम्योपैथिक दवाएं दीर्घकालिक उपचार के रूप में लेने के बाद भी बिना किसी दुष्प्रभाव के अंतर्निहित तंत्रिका क्षति प्रक्रिया को नियंत्रित करने में मदद करती हैं। पारंपरिक दवाओं की खुराक को अंततः कम किया जा सकता है, और कुछ मामलों में पारंपरिक दवाओं पर निर्भरता को कम किया जा सकता है। कुछ रोगी, जिन्होंने प्रारंभिक अवस्था में होम्योपैथी शुरू कर दी है, पर्याप्त समय में पारंपरिक चिकित्सा को सफलतापूर्वक बंद कर सकते हैं।
ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लिए होम्योपैथिक दवा
स्पिगेलिया: स्पिगेलिया तंत्रिका तंत्र, विशेष रूप से ट्राइजेमिनल तंत्रिका को स्पष्ट रूप से प्रभावित करता है। यह हृदय, आंख और सिर पर सकारात्मक प्रभाव डालता है। इसके कुछ विशिष्ट लक्षण इस प्रकार हैं: छुरा घोंपने वाला दर्द जिससे रोगी कांप उठता है। दर्द अचानक आता है और अचानक चला जाता है। स्पर्श करने के लिए बहुत संवेदनशील व्यक्तियों में हिंसक फाड़, जलन, मरोड़ते दर्द।
सिफिलिनम : सिफिलिनम शरीर की कई प्रणालियों को प्रभावित करने वाला एक गहरा अभिनय, पॉलीक्रेस्ट उपाय है। यह मन, सेंसरियम, त्वचा, जठरांत्र संबंधी मार्ग, जननांग-मूत्र प्रणाली, नसों, हड्डियों आदि पर सकारात्मक प्रभाव डालता है। यह रोगियों में वंशानुगत उपदंश प्रवृत्ति का मुकाबला करने के लिए एक बहुत ही सहायक उपाय है। ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के होम्योपैथिक उपचार में अक्सर सिफिलिनम का उपयोग किया जाता है। गंभीर, हिंसक, तेज दर्द इस उपाय की विशेषता है।
स्टेफिसैग्रिया: यह ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में से एक है।
सिनकोना ऑफ़िसिनैलिस (चीन): चीन का उपयोग अक्सर तंत्रिका संबंधी दर्द के उपचार में किया जाता है। महत्वपूर्ण तरल पदार्थों के नुकसान के कारण रोगी में उल्लेखनीय दुर्बलता है। रोगी कमजोर और घबराया हुआ और दर्द के प्रति अतिसंवेदनशील होता है। शिकायतों की आवधिकता को हर दूसरे दिन बार-बार आने वाली शिकायतों के साथ चिह्नित किया जाता है और रात में लक्षण हमेशा बदतर होते जाते हैं। दर्द स्पर्श से, हवा के झोंके से और झटकेदार हरकतों से बढ़ जाता है।
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